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除了大便常規,這個檢驗項目常被忽視卻非常重要-鈣衛蛋白

2021-11-17 瀏覽次數:351

人吃五谷雜糧,總會有頭疼腦熱身體不適的時候,來到醫院,醫生一般都會開一些常規的檢查,其中糞便檢查常常會被大家忽視,認為只有血液檢查最重要,其實不然,糞便檢查一樣不容小覷。下面我們就來說說糞便檢查中一個非常有臨床價值的指標——糞便鈣衛蛋白。


鈣衛蛋白(calprotectin)屬于S100蛋白家族,是一種分子量為36kDa的雜合性鈣、鋅結合蛋白。他屬于中性粒細胞胞質部分,主要存在于除溶菌酶外的細胞質中。在1992年Roseth等發明了從糞便中分離、定量鈣衛蛋白的方法。鈣衛蛋白是一個相當穩定的蛋白,隨著鈣的出現而出現,在糞便中不易被酶降解。糞便標本可以在常溫中保存5天而沒有明顯的蛋白質丟失,從而使其成為一個方便快捷的腸道炎癥監測指標。糞鈣衛蛋白(faecal calprotectin,FC),其檢測具有價格便宜、痛苦小、檢測方便快捷等優點,現在已經廣泛應用于臨床,特別適用于門診患者。


糞便鈣衛蛋白在臨床中的價值

1、水平升高,對于病因未明的慢性腸道炎癥性疾病IBD的診斷,主要包括潰瘍性結腸炎(UC)和克羅恩病(CD)有臨床價值,糞便鈣衛蛋白作為黏膜炎癥程度的指標,其濃度的正?;勺鳛镮BD治愈和黏膜炎癥QUANYU的更嚴格的鑒定指標。


2、鈣衛蛋白在結腸癌診斷中有重要作用。糞便鈣衛蛋白的含量與結腸癌的相關危險因素(年齡增長、運動減少、高脂飲食等)呈高度正相關,在預測結腸癌方面,鈣衛蛋白的敏感性達到了90%。


3、對于腸易激綜合征IBS,因其無炎性反應,所以表達鈣衛蛋白水平低。因此將糞便鈣衛蛋白檢測作為IBS確診的一項篩查指標,具有一定臨床應用價值。研究表明,在區別CD和IBS等方面,鈣衛蛋白的敏感性和特異性分別達到了100%和97%。


4、糞便鈣衛蛋白檢測在一定程度上可以替代結腸鏡檢查,能方便、準確地用于指導臨床診斷,一方面有利于醫生對疾病的動態變化進行監控;另一方面還能大大減輕患者痛苦和降低治療費用。尤其是對那些年齡較小的患者,這一點非常重要。因為檢測糞便鈣衛蛋白操作簡單、無創傷,可以避免結腸鏡檢查,尤其是對于兒童在結腸鏡檢查時一般都需要麻醉,此檢測方法就顯得更具有特殊意義。

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